Nâng cao chất lượng chăm sóc người bệnh từ nền tảng chuyên môn vững chắc
Phòng Điều dưỡng có tổng số 06 người. Tổng số điều dưỡng, KTV, hộ lý toàn bệnh viện là 83 người. Phòng Điều dưỡng được sự quan tâm chỉ đạo sát sao trực tiếp của Giám đốc bệnh viện nên nhân lực của Phòng Điều dưỡng đa phần đều có trình độ đại học và trên đại học; cơ sở hạ tầng và trang thiết bị phục vụ cho hoạt động nhìn chung tương đối đầy đủ, đảm bảo cho việc thực hiện các nhiệm vụ chức năng của Phòng Điều dưỡng.
Tiếp đón, hỗ trợ người dân khi đến khám chữa bệnh, hướng dẫn thanh toán không dùng tiền mặt.
Về công tác chuyên môn trong 6 tháng đầu năm nay, Phòng Điều dưỡng đã thực hiện kiểm tra, giám sát quy chế chuyên môn, vệ sinh phòng chống nhiễm khuẩn, ghi chép các loại sổ sách, phiếu theo dõi chăm sóc hàng ngày tại mỗi khoa lâm sàng và tham gia đoàn kiểm tra của bệnh viện. Thực hiện giám sát tuân thủ thực hiện quy trình kỹ thuật của điều dưỡng tại các khoa lâm sàng hàng tuần. Tham gia bình phiếu chăm sóc, bình bệnh án, sinh hoạt chuyên môn cấp bệnh viện theo quy định. Tham dự họp giao ban chuyên môn thứ 2 và thứ 6 hàng tuần tại khoa lâm sàng để kịp thời nắm bắt công việc và phối hợp điều động hỗ trợ để đảm bảo công tác chuyên môn chăm sóc người bệnh. Tham gia điểm bệnh theo lịch điểm bệnh của bệnh viện. Đề xuất củng cố nề nếp, tác phong làm việc của điều dưỡng, kỹ thuật viên; các giải pháp nhằm nâng cao chất lượng chăm sóc người bệnh.
Bên cạnh đó, Phòng Điều dưỡng còn phối hợp với các khoa lâm sàng họp Hội đồng người bệnh toàn bệnh viện theo quy định. Họp điều dưỡng trưởng các khoa, phòng 1 tháng/lần. Kiểm tra rà soát việc sử dụng vật tư tiêu hao của các khoa, phòng thường quy và đột xuất nhằm quản lý việc sử dụng VTTH tiết kiệm chống thất thoát lãng phí. Ban hành bổ sung 13 quy trình quy định chuyên môn công tác điều dưỡng, kiểm soát nhiễm khuẩn và các bảng kiểm.
Thực hiện tốt các nhiệm vụ chuyên môn.
Trong công tác điều dưỡng, Phòng Điều dưỡng giữ vai trò tổ chức, điều phối và giám sát toàn bộ hoạt động của đội ngũ điều dưỡng, kỹ thuật viên, hộ sinh tại các khoa, phòng. Xây dựng và triển khai các kế hoạch đào tạo, kiểm tra tay nghề, chuẩn hóa quy trình chăm sóc, đồng thời duy trì môi trường làm việc chuyên nghiệp, nhân ái. Nhờ đó, chất lượng chăm sóc người bệnh tại bệnh viện luôn được đảm bảo ở mức cao, góp phần vào hiệu quả điều trị chung.
Chủ động kiểm soát nhiễm khuẩn – Lan tỏa hoạt động xã hội vì người bệnh
Song song với công tác điều dưỡng, Phòng Điều dưỡng còn trực tiếp phụ trách công tác kiểm soát nhiễm khuẩn – một yếu tố then chốt trong đảm bảo an toàn bệnh viện.
Do chưa có khoa Kiểm soát nhiễm khuẩn (KSNK), bộ phận Kiểm soát nhiễm khuẩn trực thuộc Phòng Điều dưỡng, các hoạt động triển khai thực hiện đầy đủ các nội dung yêu cầu. Với đặc thù của chuyên ngành Thận nhân tạo là thực hiện kỹ thuật tuần hoàn ngoài cơ thể nên công tác KSNK được bệnh viện luôn quan tâm kiểm soát và đầu tư để công tác KSNK được thực hiện trong điều kiện tốt nhất.
Bộ phận KSNK kiểm tra giám sát việc thực hiện các quy trình quy định của CBVCNLĐ trong toàn bệnh viện, kể cả ngày nghỉ hàng tuần cũng như ngày nghỉ Lễ, Tết nhằm đôn đốc nhắc nhở mọi người ở các bộ phận, vị trí như chăm sóc người bệnh, nhà giặt, hấp sấy, vệ sinh... tuân thủ thực hiện công tác KSNK để đảm bảo an toàn cho người bệnh. Hàng tuần giám sát đánh giá tuân thủ KSNK về phòng ngừa nhiễm trùng sau mổ cầu nối, viêm phổi bệnh viện, nhiễm trùng sau nội soi thông tiểu và catheter...
Kiểm tra, giám sát việc phân loại, thu gom và quản lý chất thải rắn y tế đúng quy định và thực hiện quản lý chất thải y tế đúng "quy chế quản lý chất thải y tế" theo thông số 20/2021/TT – BYT của Bộ Y tế ngày 26/11/2021. Kiểm soát được từng loại chất thải y tế cả về số lượng và chất lượng, đề xuất các giải pháp nhằm làm giảm chi phí tiêu huỷ và thất thoát chất thải y tế đảm bảo đúng quy định.
Đảm bảo vệ sinh môi trường bệnh viện, đảm bảo an toàn phòng chống dịch Covid-19. Theo dõi công tác khử khuẩn, tiệt khuẩn dụng cụ y tế. Giám sát việc thực hiện tẩy uế, giặt là, khử khuẩn đồ vải theo quy định. Theo dõi, đánh giá, báo cáo phơi nhiễm và tai nạn rủi ro nghề nghiệp của CBVCNLĐ trong bệnh viện.
Đã thực hiện cấy khuẩn định kỳ và đột xuất 6 tháng đầu năm với 40 mẫu; Xét nghiệm Endotoxin 03 mẫu nước. Trong đó có 06 mẫu không khí, 25 mẫu nước, dịch B và dịch trộn, 04 mẫu dụng cụ, 05 mẫu bàn tay nhân viên y tế làm thủ thuật. Có 04 mẫu không khí vượt quá giới hạn cho phép. Bộ phận KSNK đã phối hợp với các khoa, phòng tăng cường kiểm tra, giám sát công tác vệ sinh đảm bảo môi trường và sửa chữa lại các khu vực dột ướt để tránh bị nấm mốc.
Khảo sát đánh giá tuân thủ vệ sinh tay 6 tháng đầu năm được 659 cơ hội vệ sinh tay. Tỷ lệ tuân thủ chỉ định vệ sinh tay đạt 75,93%. Tuy nhiên, bên cạnh việc tuân thủ chỉ định vệ sinh tay phòng cũng đánh giá tuân thủ vệ sinh tay đúng quy trình 6 bước và tuân thủ từng bước của 6 quy trình vệ sinh tay và báo cáo kết quả theo quy định.
Chăm sóc người bệnh tận tâm.
Bên cạnh đó, Phòng Điều dưỡng cũng triển khai hiệu quả công tác xã hội, hỗ trợ người bệnh và người nhà trong quá trình điều trị, kết nối các nguồn lực trợ giúp. Theo đó, Phòng Điều dưỡng đánh giá nguy cơ, nhu cầu về tâm lý, xã hội để sàng lọc, phân loại người bệnh. Phối hợp với các khoa, phòng bệnh viện và các cơ quan chức năng liên quan để hỗ trợ các vấn đề tâm lý, xã hội và đáp ứng nhu cầu khẩn cấp của người bệnh về chăm sóc y tế, tài chính, nước uống, thực phẩm… Trong 6 tháng đầu năm 2025 chưa có trường hợp cần thiết vượt quá khả năng của bệnh viện phải chuyển gửi người bệnh tới các cơ sở y tế, giáo dục, cơ quan công an hoặc các cơ quan, tổ chức khác.
Bên cạnh đó, cung cấp các dịch vụ hướng dẫn, can thiệp và phục hồi cho người bệnh như tổ chức tiếp đón, tạo điều kiện tốt nhất cho người bệnh khi đến khám bệnh, chữa bệnh tại bệnh viện, hướng đến sự hài lòng của người bệnh. Lập Hồ sơ Công tác xã hội trong trường hợp cần thiết. Triển khai kế hoạch can thiệp, trợ giúp người bệnh. Đánh giá các hoạt động can thiệp cho người bệnh. Phối hợp với các khoa, phòng trong bệnh viện lập và triển khai thực hiện kế hoạch truyền thông, giáo dục sức khỏe cho người bệnh, người nhà người bệnh và cộng đồng. Xây dựng kế hoạch vận động nguồn lực để thực hiện hoạt động công tác xã hội của bệnh viện, bao gồm cả việc vận động nguồn lực hỗ trợ cho cá nhân người bệnh. Tư vấn, cung cấp thông tin, giới thiệu về dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh của bệnh viện cho người bệnh. Tổ chức nhóm chăm sóc khách hàng trực điện thoại tư vấn khách hàng lịch khám online, tư vấn các dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh tại khoa và các khoa khác của bệnh viện.
Phương hướng hoạt động các tháng cuối năm
Phương hướng công tác điều dưỡng tại Bệnh viện Thận Hà Nội trong những tháng cuối năm tập trung vào việc nâng cao chất lượng chăm sóc người bệnh, củng cố chuyên môn.
Cụ thể, về công tác điều dưỡng, xây dựng, chỉnh sửa ít nhất 5 quy trình chuyên môn kỹ thuật, quản lý hành chính. Thực hiện kiểm tra, giám sát định kỳ và đột xuất công tác điều dưỡng tối thiểu 1 lần trong tháng tại mỗi khoa lâm sàng. Phối hợp với các khoa, phòng xây dựng, chỉnh sửa 1 nội dung tư vấn giáo dục sức khỏe cho người bệnh. Xây dựng bộ tiêu chí kiểm tra, đánh giá việc thực hiện quy trình chuyên môn công tác điều dưỡng, kỹ thuật viên y và hộ lý, y công. Phối hợp với phòng Hành chính – Tổ chức và Công đoàn bệnh viện tổ chức thi điều dưỡng, kỹ thuật viên giỏi tại bệnh viện. Thực hiện chỉ số đánh giá chất lượng chăm sóc người bệnh: Tỷ lệ tuân thủ quy trình kỹ thuật, tỷ lệ sai sót do dùng thuốc, tỷ lệ đánh giá nguy cơ ngã, tỷ lệ loét do tỳ đè…
Về công tác KSNK, kiểm tra, giám sát định kỳ và đột xuất việc thực hiện các quy trình, quy định về công tác KSNK tại các khoa lâm sàng và cận lâm sàng trong toàn bệnh viện. Cấy khuẩn tìm vi khuẩn gây nhiễm khuẩn bệnh viện và xét nghiệm tìm nội độc tố của vi khuẩn. Tổ chức 2 lớp bồi dưỡng kiến thức về KSNK cho CBVCNLĐ trong bệnh viện về một số quy trình, quy định của Bộ Y tế và của bệnh viện. Xây dựng cơ sở y tế "Xanh – Sạch – Đẹp" cho CBVCNLĐ trong bệnh viện theo quyết định 5959/2021/QĐ-BYT của Bộ Y tế. Điều tra cắt ngang nhiễm khuẩn bệnh viện 1 lần/6 tháng, điều tra cắt dọc nhiễm khuẩn bệnh viện 1 lần/năm. Xét nghiệm thường quy HbsAg, HCV, HIV cho người bệnh lọc máu 1 lần/quý. Khảo sát tuân thủ thực hiện quy trình KSNK trong phòng ngừa viêm phổi, nhiễm khuẩn huyết...
Về công tác xã hội, duy trì cung cấp các dịch vụ trợ giúp khẩn cấp cho người bệnh. Tổ chức và cung cấp các dịch vụ hướng dẫn, can thiệp và phục hồi cho người bệnh. Tăng cường các hoạt động truyền thông giáo dục sức khỏe. Tiếp tục tổ chức vận động nguồn lực thực hiện hoạt động công tác xã hội. Tiếp tục triển khai kế hoạch công tác xã hội hỗ trợ can thiệp trợ giúp người bệnh. Tiếp tục duy trì và tổ chức các hoạt động từ thiện, các hoạt động khám chữa bệnh từ thiện của bệnh viện tại cộng đồng và các hoạt động khác.
Đội ngũ điều dưỡng Bệnh viện Thận Hà Nội không ngừng nỗ lực đổi mới, nâng cao năng lực chuyên môn và tinh thần phục vụ. Phát huy những kết quả đã đạt được, công tác điều dưỡng trong những tháng cuối năm sẽ tiếp tục được triển khai một cách đồng bộ, linh hoạt, đảm bảo chăm sóc người bệnh an toàn, hiệu quả và nhân văn. Với sự quan tâm, chỉ đạo sát sao từ Ban Giám đốc bệnh viện và sự đoàn kết, chủ động của tập thể điều dưỡng viên, Bệnh viện Thận Hà Nội sẽ hoàn thành tốt nhiệm vụ chăm sóc và phục vụ người bệnh trong những năm tiếp theo.